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典型病例---缺血性视神经病变

[ 信息发布:本站 | 发布时间:2019-10-23 | 浏览:62 ]

朱 X,女,57岁,陕西宝鸡人,住院号:2019199。2019年7月19日以“左眼突然视物模糊5天”之主诉来院就诊。5天前患者无明显原因左眼突然视物模糊,未治疗,否认高血压、高血脂、糖尿病等,门诊以“左眼前部缺血性视神经病变、双眼白内障”收住。现症见:左眼视物模糊,失眠,自汗,盗汗。专科检查:R:0.6,L:0.3,测眼压:R:15mmHg,L:15mmHg。双眼结膜无充血,角膜清,周边前房略浅,晶体皮质轻度混浊,玻璃体轻度混浊,右眼视盘淡红、界清,黄斑中反不清;左眼视盘充血、水肿,边界模糊不清,黄斑部水肿,中反不清。患者入院时检查如图所示:









入院诊断:中医:左眼目系暴盲,证属:阴虚火旺;双眼圆翳内障;西医:左眼前部缺血性视神经病变,双眼白内障。



诊疗经过:入院后完善各项眼科检查;西药给予激素、营养神经、改善微循环等治疗;中药给予滋阴降火,通络明目,配合电针、穴位注射、离子导入等,患者病情明显好转。出院时情况:R:0.8,L:0.8,双眼结膜无充血,角膜清,周边前房略浅,晶体皮质轻度混浊,玻璃体轻度混浊,右眼视盘淡红、界清,黄斑中反不清;左眼视盘充血、水肿消退,色淡红、边界清,黄斑部水肿吸收,中反不清。患者出院时检查如图所示:

嘱:出院后继续服药,巩固治疗效果,门诊定期复查,避免过度疲劳,按时作息;调畅情志,清淡饮食,忌食辛辣刺激之品。

我院主治疑难慢性眼病:视神经萎缩、视网膜色素变性、缺血性视神经病变、青光眼、眼底出血、中心性视网膜炎、老年性黄斑变性、色素膜炎、病毒性角膜炎、结膜炎、角膜云翳、眼睑痉挛、眼肌麻痹、干眼症、儿童屈光不正、高度近视、变性近视等。

咨询电话: 0917-8562888

医院地址: 陕西省岐山县蔡家坡经济技术开发区西三路十字

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