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黄斑变性

[ 信息发布:本站 | 发布时间:2019-05-21 | 浏览:704 ]

患者,蔡XX ,男, 53岁,陕西省商洛市山阳县人,住院号:2016162。2016年8月20日,以“右眼前暗影遮挡3月,加重1月。”之主诉入院。3月前,患者因大量饮酒后,发现右眼前暗影遮挡,于当地县医院眼科检查,诊断:右眼黄斑病变。给药物治疗,未见好转。1月前,患者因劳累后,病情加重。于西安交大附属医院就诊,建议给予球内注射术。患者担心术后病情复发,为求中医治疗,今特来我院就诊,门诊以“双眼老年性黄斑变性(右眼出血伴新生血管)、双眼白内障”收住。专科检查:查视力:R:0.1,L:0.6,近视力:R:0.12,L:0.25,矫正视力:双眼不提高。测眼压:R:14mmHg,L:13mmHg。双眼视盘色淡红界清,右黄斑大片状暗红色出血斑,点状渗出及水肿。左眼黄斑色素紊乱,中反消失。双网膜未见异常。入院诊断:西医:双眼老年性黄斑变性(右眼出血伴新生血管)、双眼白内障。中医:双眼视瞻昏渺,双眼圆翳内障。证属:脾胃湿热兼血瘀。治法:健脾清热化湿,化瘀通络。入院后服用我院专科药:“化湿明目散”、“止血明目散”及“化湿明目颗粒”“止血明目颗粒”,外用熏蒸剂“眼炎康”,离子导入用我院自制药“止血宁”,配合针刺、穴位注射等治疗38天。2016年9月27日出院,出院检查:视力,R:0.6,L:1.0。患者自觉右眼前暗影消失,视物较前明显清晰,但偶有变形,右眼底黄斑部出血全部吸收,可见灰白色病灶,左黄斑部色素紊乱,中反不清。出院带药三个月,坚持治疗。后期每年电话随访,病情均稳定,视物清晰。

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